医保基金不够致部分药品调出医保目录?国家医保局:当然不是

【医保基金不够致部分药品调出医保目录?国家医保局:当然不是】

医保基金不够致部分药品调出医保目录?国家医保局:当然不是

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本文转自:中国新闻网
中新社北京7月23日电 中国国家医疗保障局医药管理司负责人23日就地方增补医保药品“调出”有关问题回答采访人员提问 。谈及有网友称“地方将部分药品调出医保目录是因为医保基金不够用了” , 国家医保局回应指出“当然不是” 。
据其介绍,国家医疗保障局积极稳妥推进全国医保用药范围基本统一工作,综合考虑各地医保基金承受能力、临床和民众用药习惯、药品更新换代周期等各种因素,研究制定了地方增补药品三年“消化”计划,即从2020年开始,按照第一年40%、第二年40%、第三年20%的比例逐步调出原省级药品目录内按规定调增的药品,到2022年底实现全国医保用药范围基本统一 。
国家医保局表示,近年来 , 中国医疗保障事业快速发展,国家医保药品目录实行每年动态调整,4年间500多个新药好药被纳入目录,而且通过谈判后药品价格大幅降低,国家医保药品目录的保障能力和水平已今非昔比 。地方增补药品基本都可被国家目录中的药品更好替代,继续保留地方增补药品意义不大,反而造成医保药品目录管理的碎片化,影响医保制度的统一性、公平性和平衡性 。
据国家医保局介绍,截至今年6月30日,全国已有15个省份及新疆生产建设兵团提前完成了全部地方增补药品的“消化”任务,包括北京市在内的其余16个省份药品“消化”的完成时间为今年年底 。到2022年底 , 全国所有省份都将完成地方增补药品“消化”工作,实现全国医保用药范围基本统一 。总体上看,这项工作的推进平稳有序,临床和民众用药基本没有受到影响 。
至于有网民称“地方将部分药品调出医保目录是因为医保基金不够用了” , 国家医保局回应:“当然不是 。”2021年,全国基本医疗保险基金(含生育保险)收入2.88万亿元(人民币 , 下同),支出2.4万亿元 。总体上看,全国医保基金收支平衡,略有结余,收支规模与经济发展水平相适应,基金保障能力稳健可持续 。事实上,正是在医保基金的有力保障下 , 国家医保局自2018年组建以来,逐步将许多新药好药调进医保目录,实现了医保用药保障范围明显扩大、水平显著提升 。

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