智力落后儿童病因多种多样， 主要有先天的因素、围生期受到伤害， 以及出生后不良的养育环境 等 。
因此， 要详细了解出生前后的历史、婴儿智能发育史；家庭养育环境 (如很少和孩子说话交流， 限制婴儿的身体活动等);详细的体格检查， 如头围大小、婴儿的外观是否异常(如有眼距宽、颚弓高、耳位低、通贯手、四肢畸形等， 先天异常的孩子外貌可以不像父母) 。
为了早期发现儿童智能发育水平， 应了解儿童智能发育情况(如微笑、对视、发音、抬头、翻身、坐、爬、站和走出现的月龄 ) 。
文章插图
一、监测婴幼儿运动、智能和情绪发育情况
出生到3岁正常发育表现
新生儿期（出生到4周） 俯卧位：四肢呈屈曲姿势 ;头可以从一侧转向另一侧;
俯悬位：头和躯干在一个水平线上或头略低于躯干 ;
仰卧位：四肢屈曲状和有些僵硬
视觉：可以注视人脸和红球
反射：拥抱反应;抓握反射
社会性：喜欢注视人脸
4周（1个月） 俯卧位：腿伸展较前进步 ;头抬离床面;转头;
俯悬位：头能短暂稍高于身体 ;
仰卧位：颈肢反应 (婴儿仰卧位， 头转向一侧， 表现射箭样状态， 面向的上、下肢伸展， 背向侧上、下肢屈曲)明显 。 肢体柔韧放松， 拉坐位时头后垂
视觉：注视人;追随移动的物体
社会性：自己微笑
8周（2个月） 俯卧位：头稍稍能抬起 ;
俯悬位：头能和身体维持平面
仰卧位：颈肢反应明显;拉坐位时头后垂
视觉：追随移动物体180°
社会性：有社会性微笑(逗会笑);听声音并发出ei,ou,m音
12周（3个月） 俯卧位：抬头和抬胸;上臂伸展;俯悬位时头高于身体水平
仰卧位：颈肢反应存在 ;用手拍打玩具;伸向玩具但是不能够到玩具
拉坐位：头稍后垂， 有头控， 但不稳定 ， 表现头摇动;坐位时背圆形
反射：拥抱反射不持续;颈肢反应可有可无社会性：持续性的社会交流;听音乐;发a,ai,e,ou等音
16周（4个月） 俯卧位：抬头抬胸;抬头达到90° ;下肢伸展
仰卧位：颈肢反应不明显 ;双手到中线;伸手够物和抓物， 拿物体到口
坐位：拉坐位时头不落后;竖头稳定， 身体前倾
适应性：能看到小丸， 但是不会移动它
社会性：大声笑;当社会交流中断时显示不高兴;看到食物激动
28周（7个月） 俯卧位：会翻身， 会转圈、倒退或腹爬
仰卧位：头会抬起；翻身
坐位：短暂坐， 用骨盆支撑;用手前面支撑， 背圆
站立：可以支持大部分体重， 可主动跳
适应性：手够物体和抓大物体;物体从一手换到另一手， 大把抓物 ， 用手耙小丸
语言：发多音节元音
社会性：喜欢妈妈;咿呀学语;爱照镜子;对不同的情绪、表情有不同的反应
40周（10个月） 坐位：独立坐或稍加支持 ， 背直
站立：拉成站立位;用手抚着走或扶着家具走
运动：腹爬或手膝爬
适应性：用拇指和示指捏小东西 ;用示指指物体;能发现遮盖的物体;想要捡回跌落的物体;能放手给别人物体
语言：重复发音(妈妈， 打打)
社会性：对叫名字有反应;会玩藏猫猫;挥手再见
52周（1岁） 运动：扶一手走(48周);独站；走几步
适应性：不需要帮助用拇示指捏起小丸;按照要求放手给别人物体
语言：除爸爸、妈妈外， 还能说几个词
社会性：玩简单的球游戏;穿衣服时能配合
15个月 运动：独走;爬到椅子上
适应性：搭3块积木塔 ;用蜡笔画一道;放小丸进小瓶内
语言：说难懂的话；执行简单的指令 ;可以说一个熟悉的物体(如球)
社会性：用手指指几种想要的东西;拥抱父母
18个月 运动：跑时显得僵硬 ;会坐小椅;扶一只手上楼梯;探索抽屉和废物筐
适应性：搭4块积木塔;模仿涂写;模仿画竖线;从小瓶内倒出小丸
语言：平均能说10个字;指图说名称 ;能说出身体一个或多个部位
社会性：自己吃食物;当遇到麻烦时寻求帮助 ;当尿湿或者弄脏时会述说;会亲吻父母
24个月 运动：跑得好;会走上走下楼梯， 每次踏一步 ;会开门;爬上家具;会跳
适应性：搭7块积木塔 (21个月时会搭6块);会画圆圈;模仿画竖线模仿折纸
语言：会说3个字 (主语， 谓语， 宾语)
社会性：会很好的用勺吃饭;常会叙述刚做过的事;帮助脱衣服;会听带有图画的故事
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