常见免疫抑制剂有着哪些不良反应 免疫抑制剂有哪些

免疫抑制剂有哪些(常见免疫抑制剂有着哪些不良反应)我们都知道正常情况下,身体的免疫功能是维持在平衡状态,免疫力不是越高越好,免疫力过强会造成机体损伤,免疫力太弱则容易收到外界有害物质的侵害,自身免疫性疾病如风湿免疫病是因为自身免疫力表达异常,把机体正常组织当作攻击对象;这时候,我们就需要使用免疫抑制
【常见免疫抑制剂有着哪些不良反应 免疫抑制剂有哪些】免疫抑制剂有哪些(常见免疫抑制剂有着哪些不良反应)我们都知道正常情况下,身体的免疫功能是维持在平衡状态,免疫力不是越高越好,免疫力过强会造成机体损伤,免疫力太弱则容易收到外界有害物质的侵害,自身免疫性疾病如风湿免疫病是因为自身免疫力表达异常,把机体正常组织当作攻击对象;
这时候,我们就需要使用免疫抑制剂把过强的免疫功能降低至正常水平 。而器官移植后由于人类免疫系统的存在,会对移植物产生排斥反应,我们需要降低免疫系统对外来移植物的攻击;这时候,也需要使用免疫抑制剂 。

常见免疫抑制剂有着哪些不良反应 免疫抑制剂有哪些

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由此可见,免疫抑制剂就是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物,能抑制与免疫反应有关细胞的增殖和功能,减少炎症,减轻器官损害 。目前,临床常用的免疫抑制剂包括以下几种:
1 糖皮质激素
糖皮质激素是临床最常用的免疫抑制剂,也就是人们常说的“激素”,如泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等 。激素是非特异性抗炎药,作用广泛,目前仍是基础免疫抑制方案中的一线药物 。
临床上对那些免疫反应很强、炎症很重的患者,使用激素会起到“立竿见影”效果 。但激素是一把“双刃剑”,它在具有良好的临床效果的同时也存在广泛的副作用 。骨质疏松、血糖升高、身体发胖、消化道溃疡等是激素最常见的不良反应 。
这些不良反应通常会出现在大剂量长时间使用激素的患者身上,所以医师在使用激素时会密切观察病情,一旦病情缓解会及时减量或停用激素;同时为最大限度减少不良反应,医师在使用激素期间常会配合补钙、护胃等治疗 。
2 环磷酰胺
环磷酰胺属于细胞毒药物,是作用较强的免疫抑制剂,它可以直接杀伤免疫细胞,免疫抑制更强、更快,但副作用也相对较大 。
常见的不良反应有:① 骨髓抑制,表现为白细胞、红细胞、血小板下降,百思特网用药后的10-14天最明显;② 恶心呕吐、食欲差,一般发生在静脉输液患者中,停药后就会恢复;③ 出血性膀胱炎,症状有排尿次数增多、尿急、尿痛、尿灼热等,这个也多发生在静脉输液患者中,用药前后大量喝水可有有效预防;④ 生育功能受损,这是很多年轻未生育的患者使用环磷酰胺的一个最主要的顾虑,主要表现为月经紊乱、精子少或无精,备孕、已怀孕和哺乳期都需停用;⑤ 脱发、肝功能受损;⑥ 致癌:如果环磷酰胺累积剂量大于36g,可能诱发淋巴瘤和白血病 。
因此使用这类药物期间,医生会要求患者复诊血常规和肝肾功能等更加频繁,以便及时调整药物 。
3 环孢素和他克莫司1
环孢素和他克莫司属于钙调磷酸酶抑制剂,肾毒性是此类药物的主要副作用之一,且随着剂量增加而增加 。其他常见的不良反应包括高血压、高血脂、高血糖以及胃肠道不良反应等 。
相对于他克莫司,环孢素引起肝毒性和高脂血症发生率稍高;然而他克莫司的胰岛素性较大,更易引起糖耐量异常 。服药期间必须监测肝肾功能、血脂和血糖等,与其他药物合用时均需咨询医师或药师 。
环孢素和他克莫司血药浓度的高低与不良反应的发生有很大关系,因此浓度监测是服用该类药物的重要环节 。
4 吗替麦考酚酯
吗替麦考酚酯常用于预防器官排斥反应、肾病综合征或狼疮性肾炎的治疗 。该药引起腹泻、恶心、呕吐等不良反应发生率较高,严重不能耐受者甚至需更换治疗药物 。
另一常见不良反百思特网应为骨髓抑制,包括贫血、白细胞减少及血小板减少 。少数患者还可能出现可一过性肝酶升高,或引起机会性感染 。
5 甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是治疗类风湿性关节炎的首选药物,该药主要对增生期细胞产生毒性,而人体内造血系统及消化道黏膜上皮细胞更新率最高,因此甲氨蝶呤副作用主要表现在骨髓抑制及消化道方面 。
对于消化道症状可以通过减量或加用叶酸、食用稀饭多饮水改善,严重骨髓抑制时需立即停药并联系医师处理 。

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